研究背景与意义静脉血栓栓塞（VTE）是全球重大健康问题：美国每年约100万人遭受急性VTE的困扰；是住院患者可预防的医院相关死亡主因之一；是全球范围内心血管疾病死亡的第三大常见原因。传统遗传检测（如FV Leiden 突变、凝⾎酶原G20210A突变）在 VTE风险预测中应用有限。多基因风险评分（PRS）通过整合多个单核苷酸多态性（SNP）的效应，为VTE早期风险评估提供了新工具。将PRS纳⼊⻛险预测模型能够增强⻛...
研究背景与意义静脉血栓栓塞（VTE）是全球重大健康问题：美国每年约100万人遭受急性VTE的困扰；是住院患者可预防的医院相关死亡主因之一；是全球范围内心血管疾病死亡的第三大常见原因。传统遗传检测（如FV Leiden 突变、凝⾎酶原G20...
静脉血栓栓塞（VTE）是静脉回流障碍性疾病中的一种，主要包括深静脉血栓形成（DVT）与肺血栓栓塞症（PTE）两种表现形式，是仅次于心肌梗死和脑卒中的第三大常见心血管疾病，具有较高的并发症发生率和死亡率。VTE抗凝治疗疗程抗凝治疗是VTE的基础治疗手段，可以有效防止血栓蔓延和复发，同时促进机自身纤溶机制溶解已形成的血栓。抗凝治疗的标准疗程为至少3个月，部分患者在3个月抗凝治疗后，仍有较高的VTE复发风险，为降低复发率，...
静脉血栓栓塞（VTE）是静脉回流障碍性疾病中的一种，主要包括深静脉血栓形成（DVT）与肺血栓栓塞症（PTE）两种表现形式，是仅次于心肌梗死和脑卒中的第三大常见心血管疾病，具有较高的并发症发生率和死亡率。VTE抗凝治疗疗程抗凝治疗是VTE的基...
核心科普：遗传性PTS是什么？01定义血栓前状态（prethrombotic state, PTS）是指机体因各种先天或后天因素，导致血液有形成分或无形成分的生物化学和流变学发生某些病理变化，使血液处于易于形成血栓或血栓栓塞性疾病的状态。由于PTS涉及的因素众多，动态变化性大，故目前尚缺乏公认的定义和诊断标准，部分指南/共识将其等同于“血液高凝状态”和“易栓症（thrombophilia）”。02分类根据病因，PTS...
核心科普：遗传性PTS是什么？01定义血栓前状态（prethrombotic state, PTS）是指机体因各种先天或后天因素，导致血液有形成分或无形成分的生物化学和流变学发生某些病理变化，使血液处于易于形成血栓或血栓栓塞性疾病的状态。由...
舒洛地特“小名片”舒洛地特，化学名称：葡糖醛酸基葡糖胺聚糖硫酸盐，是一种类肝素抗栓药物。舒洛地特抗血栓效果主要是与剂量依赖性地抑制一些凝血因子，特别是抑制活化的X因子有关，而其干扰凝血酶的作用则在其次；其还通过抗血小板聚集，激活纤溶系统而发挥抗血栓作用。此外，舒洛地特还可以通过降低纤维蛋白原水平和极低密度脂蛋白浓度而改善血液循环，使有血栓形成危险的血管病变患者的血粘度参数恢复正常。适应症为：有血栓形成危险的血管疾病。...
舒洛地特“小名片”舒洛地特，化学名称：葡糖醛酸基葡糖胺聚糖硫酸盐，是一种类肝素抗栓药物。舒洛地特抗血栓效果主要是与剂量依赖性地抑制一些凝血因子，特别是抑制活化的X因子有关，而其干扰凝血酶的作用则在其次；其还通过抗血小板聚集，激活纤溶系统而发...
静脉血栓（VTE）按解剖位置分类分为深静脉血栓（DVT）和浅静脉血栓（SVT），DVT最常发生在腿部静脉（即下肢DVT），但也可能发生在内脏静脉、颅内静脉和上肢深静脉。下肢DVT进一步分周围型、中央型和混合型，其中中央型和混合型深静脉血栓易脱落后阻塞肺动脉引起肺血栓栓塞症（PTE），表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血，严重时可导致猝死。目前国内对于深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）的治疗已经形成共识，但对于一...
静脉血栓（VTE）按解剖位置分类分为深静脉血栓（DVT）和浅静脉血栓（SVT），DVT最常发生在腿部静脉（即下肢DVT），但也可能发生在内脏静脉、颅内静脉和上肢深静脉。下肢DVT进一步分周围型、中央型和混合型，其中中央型和混合型深静脉血栓易...
静脉血栓（VTE）按解剖位置分类分为深静脉血栓（DVT）和浅静脉血栓（SVT），DVT最常发生在腿部静脉（即下肢DVT），但也可能发生在内脏静脉、颅内静脉和上肢深静脉。目前国内对于深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）的治疗已经形成共识，但对于一些“非典型性”血栓的最佳抗凝治疗方式尚无定论。本文将重点整理比较国内外指南对于颅内静脉血栓的治疗意见。什么是颅内静脉血栓颅内静脉血栓形成（cerebral venous...
静脉血栓（VTE）按解剖位置分类分为深静脉血栓（DVT）和浅静脉血栓（SVT），DVT最常发生在腿部静脉（即下肢DVT），但也可能发生在内脏静脉、颅内静脉和上肢深静脉。目前国内对于深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）的治疗已经形成共...
深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis, DVT）与肺血栓栓塞症（Pulmonary Thromboembolism, PTE）作为静脉血栓栓塞症（VTE）的两种主要临床表现，其诊断与治疗体系已在国内形成共识，尤其针对中央型/近端DVT（髂股静脉血栓）及高危PTE的管理策略已高度标准化。然而，对于解剖位置特殊、传统认知中被归类为“低危”的血栓类型（如上肢深静脉血栓，Upper Extremity D...
深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis, DVT）与肺血栓栓塞症（Pulmonary Thromboembolism, PTE）作为静脉血栓栓塞症（VTE）的两种主要临床表现，其诊断与治疗体系已在国内形成共识，尤其针对中央...
蛋白S就像一位藏在血液里的“隐形消防员”，默默守护着凝血与抗凝的微妙平衡。当血管受损时，凝血系统迅速启动“止血”，但若凝血过度，血栓风险随之而来。此时，蛋白S就会联合“战友”蛋白C，快速“扑灭”过度的凝血反应，防止血管堵塞。一旦PS“偷懒/罢工”（活性不足/缺陷），就可能引发致命的血栓危机！PS简介蛋白S（Protein S，简称PS）是一种依赖维生素K的生理性抗凝蛋白，主要由肝细胞和血管内皮细胞合成。因1977年在...
蛋白S就像一位藏在血液里的“隐形消防员”，默默守护着凝血与抗凝的微妙平衡。当血管受损时，凝血系统迅速启动“止血”，但若凝血过度，血栓风险随之而来。此时，蛋白S就会联合“战友”蛋白C，快速“扑灭”过度的凝血反应，防止血管堵塞。一旦PS“偷懒/...
抗凝血酶、蛋白C、蛋白S是抗凝系统中最重要的三个抗凝蛋白，我们称之称为“抗凝三剑客”。按照抗凝作用强弱排序，依次是抗凝血酶、蛋白C、蛋白S。前面我们介绍了抗凝血酶、蛋白C，今天我们来了解一下蛋白S。什么是蛋白S蛋白S（protein S，简称PS），是一种依赖维生素K的生理性抗凝蛋白，主要由肝细胞和血管内皮细胞合成。因1977年在美国西雅图（Seattle）被发现，故以该城市名称的第一个字母“S”命名。蛋白S作为活化...
抗凝血酶、蛋白C、蛋白S是抗凝系统中最重要的三个抗凝蛋白，我们称之称为“抗凝三剑客”。按照抗凝作用强弱排序，依次是抗凝血酶、蛋白C、蛋白S。前面我们介绍了抗凝血酶、蛋白C，今天我们来了解一下蛋白S。什么是蛋白S蛋白S（protein S，简...
人体之所以能在出血时快速止血，又能保证血液正常流动，是因为体内存在着复杂精密的凝血-抗凝、纤溶-抗纤溶机制，它们保持着动态平衡，其中任何一个机制受到破坏都可能导致出血或血栓性疾病。如果把血液凝固比作一场可能失控的“火灾”，那么抗凝血酶就是时刻待命的“消防员”。AT简介抗凝血酶（AT），也被称为抗凝血酶III（AT-III），主要由肝脏合成，是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，能通过抑制凝血途径中的丝氨酸蛋白酶的活性而发挥抗凝作...
人体之所以能在出血时快速止血，又能保证血液正常流动，是因为体内存在着复杂精密的凝血-抗凝、纤溶-抗纤溶机制，它们保持着动态平衡，其中任何一个机制受到破坏都可能导致出血或血栓性疾病。如果把血液凝固比作一场可能失控的“火灾”，那么抗凝血酶就是时...
目前，对易栓症（thrombophilia）原因的认识越来越清晰。然而，在遗传性和获得性血栓形成危险因素不断发现的同时，也给临床医师带来一些列困惑：什么是易栓症？应该对谁，在什么时候进行实验室检查？选择什么指标来筛查、诊断易栓症？……易栓症简介易栓症的定义易栓症（thrombophilia）即“血栓形成倾向”，是指因各种遗传性或获得性因素导致机体容易发生血栓的一种病理状态。易栓症不是单一疾病，是一个通用术语，用于几种...
目前，对易栓症（thrombophilia）原因的认识越来越清晰。然而，在遗传性和获得性血栓形成危险因素不断发现的同时，也给临床医师带来一些列困惑：什么是易栓症？应该对谁，在什么时候进行实验室检查？选择什么指标来筛查、诊断易栓症？……易栓症...
静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）主要包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）两种临床表现形式，其发生、发展受到遗传和获得性因素的共同作用，是一种由遗传和环境暴露因素导致的复杂疾病，复杂疾病的遗传不遵循孟德尔遗传模式，其发生受多个微效基因及环境因素的影响，并存在基因–基因、基因–环境间相互作用。获得性因素目前已知的VTE获得性危险因素包括高龄、肥胖、妊娠/产褥期、...
静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）主要包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）两种临床表现形式，其发生、发展受到遗传和获得性因素的共同作用，是一种由遗传和环境暴露因素导致的复杂疾病，复杂...
在VTE治疗上，药物抗凝作为VTE的基础治疗手段，可有效防止血栓再形成和预防复发，多指南推荐抗凝治疗的标准疗程为至少3个月。然而，不同患者VTE复发的危险因素持续时间不同，因此，在VTE治疗时长上会有所差异，现将VTE治疗时长指南推荐意见汇总如下。VTE患者抗凝治疗的标准疗程为至少3个月，危险因素持续存在的VTE患者在3个月抗凝治疗后，建议继续抗凝治疗。通常将3个月以后的抗凝治疗称为延展期抗凝治疗。指南推荐原文摘录：...
在VTE治疗上，药物抗凝作为VTE的基础治疗手段，可有效防止血栓再形成和预防复发，多指南推荐抗凝治疗的标准疗程为至少3个月。然而，不同患者VTE复发的危险因素持续时间不同，因此，在VTE治疗时长上会有所差异，现将VTE治疗时长指南推荐意见汇...
在VTE预防上，《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南（2022版）》要求“在准确评估VTE风险和出血风险的基础上，推荐进行VTE足量、足疗程预防”。然而，不同患者VTE形成的危险因素持续时间不同，因此，在VTE预防时长上会有所差异，现将VTE预防时长指南推荐意见汇总如下：外科手术/创伤患者一般推荐药物和（或）机械预防至术后7~14d或直至出院，对于骨科大手术（如全髋关节置换术）患者，建议预防至术后 28~35...
在VTE预防上，《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南（2022版）》要求“在准确评估VTE风险和出血风险的基础上，推荐进行VTE足量、足疗程预防”。然而，不同患者VTE形成的危险因素持续时间不同，因此，在VTE预防时长上会有所差异，...
药物预防是静脉血栓栓塞症（VTE）的重要预防手段，由于不同患者人群有其特殊性，且各种药物的作用特点不同。因此，不同科室的患者在选择VTE预防药物时有所差异。经过系统梳理各专业科室VTE防治临床指南，现将不同科室VTE预防药物选择指南推荐意见汇总如下。外科手术/创伤住院患者注：Ⅰ 《中国普通外科围手术期血栓预防与管理指南》（2016）Ⅱ 《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》（2016）Ⅲ 《中国创伤骨科患者围手术期...
药物预防是静脉血栓栓塞症（VTE）的重要预防手段，由于不同患者人群有其特殊性，且各种药物的作用特点不同。因此，不同科室的患者在选择VTE预防药物时有所差异。经过系统梳理各专业科室VTE防治临床指南，现将不同科室VTE预防药物选择指南推荐意见...
静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）。具有高发病率、高病死率、高漏诊率、高误诊率的特点。研究表明，VTE发病率随着年龄增长呈指数上升，且老年人VTE死亡率处于升高状态。但过往研究对高风险的老年群体关注明显不足，由于其发病过于隐匿，因静脉血栓致死的老年人死因甚至常被误判为心功能衰竭或呼吸衰竭。共识中指出“根据既往数据，老年人群 VTE 30 天死亡率10.6%，由于只有部分死亡病...
静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）。具有高发病率、高病死率、高漏诊率、高误诊率的特点。研究表明，VTE发病率随着年龄增长呈指数上升，且老年人VTE死亡率处于升高状态。但过往研究对高风险的老年群体关注...
静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism，VTE)是指血液在静脉内不正常地凝结导致血管阻塞从而引起静脉回流障碍，是世界第三大循环系统致死性疾病，仅次于心肌梗死和卒中。VTE主要包括肺血栓栓塞症(Pulmonary thromboembolism，PTE)和下肢深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis，DVT)两种，它们是VTE在不同部位、不同阶段的两种重要的临床表现形式。VTE...
静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism，VTE)是指血液在静脉内不正常地凝结导致血管阻塞从而引起静脉回流障碍，是世界第三大循环系统致死性疾病，仅次于心肌梗死和卒中。VTE主要包括肺血栓栓塞症(Pulmonary thr...
前言在呼吸系统疾病患者中，由于多药联用普遍存在，药物相互作用可能会影响药物疗效或引起不良反应。药物代谢酶，转运体活性及药物作用靶点的敏感性受遗传因素影响，导致药物疗效在个体间存在显著差异。为了应对这一挑战，通过基因检测来个性化调整用药方案，已经成为临床多重用药风险防控的关键策略，中华医学会临床药学专科分会据此制定了本共识，旨在根据最新的循证医学/药学证据，为临床医生提供个体化治疗方案制定的科学指导。证据等级和推荐强度...
前言在呼吸系统疾病患者中，由于多药联用普遍存在，药物相互作用可能会影响药物疗效或引起不良反应。药物代谢酶，转运体活性及药物作用靶点的敏感性受遗传因素影响，导致药物疗效在个体间存在显著差异。为了应对这一挑战，通过基因检测来个性化调整用药方案，...
相较于肝素类等肠外抗凝药物，口服抗凝药使用方便，适合长期应用，广泛应用于需行血栓栓塞性疾病防治患者的居家期间治疗。但抗凝药的不合理应用可引发栓塞和出血不良事件。2024年7月中华药学会医院药学专业委员会发布的《口服抗凝药居家管理中国专家共识（2024版）》就口服抗凝药的药学监护要点、开展居家管理的流程和注意事项，以及特殊情况的处理等给出了推荐意见。本文将重点介绍共识中关于口服抗凝药的药学特点和药学监护的推荐意见。口服...
相较于肝素类等肠外抗凝药物，口服抗凝药使用方便，适合长期应用，广泛应用于需行血栓栓塞性疾病防治患者的居家期间治疗。但抗凝药的不合理应用可引发栓塞和出血不良事件。2024年7月中华药学会医院药学专业委员会发布的《口服抗凝药居家管理中国专家共识...
阿司匹林具有解热、镇痛、抗血小板聚集等多种药理作用。但目前临床使用阿司匹林最广泛的用途是其抗血小板作用，常用于心、脑血管疾病的预防和治疗。阿司匹林作为很多老年人防治心、脑血管疾病的家中常备药，一些患者可能需要长期服用。接下来我们就阿司匹林在防治心、脑血管疾病领域的用法用量及用药注意事项进行介绍。哪些人应该吃阿司匹林确诊的冠心病（包括稳定性冠心病、急性冠状动脉综合征和或PCI手术）、缺血性脑卒中（俗称脑梗）、短暂性脑缺...
阿司匹林具有解热、镇痛、抗血小板聚集等多种药理作用。但目前临床使用阿司匹林最广泛的用途是其抗血小板作用，常用于心、脑血管疾病的预防和治疗。阿司匹林作为很多老年人防治心、脑血管疾病的家中常备药，一些患者可能需要长期服用。接下来我们就阿司匹林在...
口服P2Y12抑制剂被广泛用于冠心病、卒中和外周动脉疾病患者的抗血小板治疗，但其疗效和安全性存在个体间显著差异。氯吡格雷是最常用的口服P2Y12抑制剂，作为一种前药，其主要经CYP2C19基因编码的细胞色素酶代谢为活性产物。而CYP2C19基因具有高度多态性，其中某些使其功能丧失的遗传变异在人群中非常常见，表现为活性代谢物水平降低和治疗中血小板聚集增加，从而导致氯吡格雷治疗时疗效降低缺血事件增加。CYP2C19基因检...
口服P2Y12抑制剂被广泛用于冠心病、卒中和外周动脉疾病患者的抗血小板治疗，但其疗效和安全性存在个体间显著差异。氯吡格雷是最常用的口服P2Y12抑制剂，作为一种前药，其主要经CYP2C19基因编码的细胞色素酶代谢为活性产物。而CYP2C19...
肝素有哪些？普通肝素普通肝素又名未分级肝素或未裂解肝素（unfractionated heparin, UFH），是从猪肠粘膜或牛肺中提取精制的一种硫酸氨基葡聚糖。UFH不是一种单一分子的物质，而是不同长度多聚体的混合物，分子量范围为3000～30000 KD，平均分子量约为15000 KD。低分子肝素低分子肝素（low molecular weight heparin, LMWH）是UFH裂解后的硫酸氨基葡聚糖片断...
肝素有哪些？普通肝素普通肝素又名未分级肝素或未裂解肝素（unfractionated heparin, UFH），是从猪肠粘膜或牛肺中提取精制的一种硫酸氨基葡聚糖。UFH不是一种单一分子的物质，而是不同长度多聚体的混合物，分子量范围为300...
静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）主要包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）两种临床表现形式，其发生、发展受到遗传和获得性因素的共同作用，是一种由遗传和环境暴露因素导致的复杂疾病，复杂疾病的遗传不遵循孟德尔遗传模式，其发生受多个微效基因及环境因素的影响，并存在基因–基因、基因–环境间相互作用[1]。【获得性因素】目前已知的VTE获得性危险因素包括高龄、肥...
静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）主要包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）两种临床表现形式，其发生、发展受到遗传和获得性因素的共同作用，是一种由遗传和环境暴露因素导致的复杂疾...
血栓形成倾向是最常见的临床疾病和死亡原因之一。1965年，Eegberg在报道一个挪威家族的血栓形成倾向时使用了易栓症一词，此后这一名词便被广泛用于有血栓形成倾向的患者[1]。易栓症或称血栓形成倾向，是指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷，或者存在获得性危险因素而导致容易发生血栓形成和血栓栓塞的病理状态。易栓症的血栓栓塞类型主要为静脉血栓栓塞症（VTE），也可能与不良妊娠结局有关。在遗传性易栓症报道...
血栓形成倾向是最常见的临床疾病和死亡原因之一。1965年，Eegberg在报道一个挪威家族的血栓形成倾向时使用了易栓症一词，此后这一名词便被广泛用于有血栓形成倾向的患者[1]。易栓症或称血栓形成倾向，是指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗...
非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）约占所有急性冠脉综合征（ACS）患者的3/4，且其发病率有逐年升高的趋势。2024年6月中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会发布了《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南（2024）》，该指南就NSTE-ACS诊疗中的热点问题进行了全面讨论并达成一致共识。抗血小板治疗贯穿NSTE-ACS治疗始终，本文将重点介绍指南中关于NSTE-ACS患者抗血小板治...
非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）约占所有急性冠脉综合征（ACS）患者的3/4，且其发病率有逐年升高的趋势。2024年6月中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会发布了《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南（...
近日，中华医师协会心血管分会发布了《高血压精准化诊疗专家共识（2024）》，该共识对高血压精准诊断、精准治疗及精准管理等问题提出了建议,现总结如下要点。高血压精准化诊断血压的精准测量1）血压的测量包括中心动脉血压和外周动脉血压测量，而外周动脉血压测量方法又分为诊室血压和诊室外血压测量。2）直接测量中心动脉内血流的侧压力可反映血压的真实数值, 比外周动脉压(肱动脉压)具有更好的临床预测价值，但侵入性阻碍了其在临床的广泛...
近日，中华医师协会心血管分会发布了《高血压精准化诊疗专家共识（2024）》，该共识对高血压精准诊断、精准治疗及精准管理等问题提出了建议,现总结如下要点。高血压精准化诊断血压的精准测量1）血压的测量包括中心动脉血压和外周动脉血压测量，而外周动...
2024年6月发布的《中国急性缺血性卒中诊治指南2023》就缺血性卒中急性期治疗给出了推荐意见，突出了急性期静脉溶栓、血管内机械取栓、抗血小板药物治疗等多方面的进展。本文将重点介绍《中国急性缺血性卒中诊治指南2023》中关于急性期患者抗血小板治疗的推荐意见。急性缺血性卒中占比大、复发率高急性缺血性卒中是最常见的卒中类型，占我国新发卒中的69.6%~72.8%。急性期的时间划分尚不统一，但一般指发病后2周内，轻型1周内...
2024年6月发布的《中国急性缺血性卒中诊治指南2023》就缺血性卒中急性期治疗给出了推荐意见，突出了急性期静脉溶栓、血管内机械取栓、抗血小板药物治疗等多方面的进展。本文将重点介绍《中国急性缺血性卒中诊治指南2023》中关于急性期患者抗血小...
2024年4月会议共识发布《Consensus Statement on Vitamin D Status Assessment and Supplementation: Whys, Whens, and Hows》，本次会议共识根据最新研究成果，对维生素D的评估、补充、安全性、代谢等进行了确定和阐释，总结要点如下：维生素D状态的评估血清总25(OH)-D是评估维生素D状态的标准生物标志物。最佳25(OH)-D水平存...
2024年4月会议共识发布《Consensus Statement on Vitamin D Status Assessment and Supplementation: Whys, Whens, and Hows》，本次会议共识根据最新研...
肿瘤患者VTE风险评估的重要性肿瘤相关静脉血栓栓塞（VTE）已成为是肿瘤患者的第二大死因。静脉血栓的出现会导致抗肿瘤治疗的中断、延迟、患者生活质量下降、经济负担加重、死亡率增加。肿瘤患者是VTE发生的高危人群，有研究显示恶性肿瘤患者VTE的发生率是非肿瘤患者的4~7倍。这主要是因为恶性肿瘤本身即为VTE的重要高危因素。恶性肿瘤细胞及其产物与宿主细胞相互作用产生高凝状态，引起机体防御血栓形成的功能减低。同时由于抗血管生...
肿瘤患者VTE风险评估的重要性肿瘤相关静脉血栓栓塞（VTE）已成为是肿瘤患者的第二大死因。静脉血栓的出现会导致抗肿瘤治疗的中断、延迟、患者生活质量下降、经济负担加重、死亡率增加。肿瘤患者是VTE发生的高危人群，有研究显示恶性肿瘤患者VTE的...
痴呆与阿尔茨海默病痴呆是由脑部疾病所致的综合征，其主要类型包括阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)、血管性痴呆(Vascular dementia，VD)、帕金森病痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆等。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球痴呆症患者人数预计将从2019年的5500万增加到2050年的1.39亿，约60%-70%都属于AD，其中受影响的主要为老年群体。据《中国阿尔兹海默病报...
痴呆与阿尔茨海默病痴呆是由脑部疾病所致的综合征，其主要类型包括阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)、血管性痴呆(Vascular dementia，VD)、帕金森病痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆等。根据世界卫...
氯吡格雷是一种抗血小板药物，通过抑制P2Y12受体，干扰二磷酸腺苷（ADP）介导的血小板活化而发挥药理作用。氯吡格雷常用于治疗和预防血小板聚集导致的心脑血管栓塞性事件，是冠心病、缺血性脑卒中和外周动脉疾病患者的常用药物。那么，应该如何正确使用氯吡格雷？对此，我们总结了使用氯吡格雷时需要注意的事项，一起来看看。氯吡格雷的推荐剂量为75mg每日1次。口服，与或不与食物同服。急性冠状动脉综合征（ACS）患者1）非ST段抬高...
氯吡格雷是一种抗血小板药物，通过抑制P2Y12受体，干扰二磷酸腺苷（ADP）介导的血小板活化而发挥药理作用。氯吡格雷常用于治疗和预防血小板聚集导致的心脑血管栓塞性事件，是冠心病、缺血性脑卒中和外周动脉疾病患者的常用药物。那么，应该如何正确使...
高尿酸血症与痛风高尿酸血症是一种嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L时可判定为高尿酸血症。当血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度时会形成尿酸钠晶体并沉积在关节局部，这些尿酸钠晶体诱发关节局部炎症反应和组织破坏，即为痛风。高尿酸血症是痛风的直接诱因，贯彻于痛风的四个病理生理阶段：无症状高尿酸血症期（无症状高尿酸血症及无症状单钠尿酸盐晶体沉积）急性痛风性关节炎期（关节炎突然发作时期...
高尿酸血症与痛风高尿酸血症是一种嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L时可判定为高尿酸血症。当血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度时会形成尿酸钠晶体并沉积在关节局部，这些尿酸钠晶体诱发关节局部炎症反应和...
2024年2月13日，一项发表于《Neurology》（中科院期刊分区1区）上的研究报告了CHANCE-2试验的1年随访结果，表明携带CYP2C19功能缺失等位基因的轻型缺血性卒中（MIS）或短暂性脑缺血发作（TIA）患者早期使用替格瑞洛联合阿司匹林双抗治疗在减少1年卒中复发风险方面优于氯吡格雷联合阿司匹林。CHANCE-2试验表明对于携带CYP2C19功能缺失等位基因的中国MIS或TIA患者，相比于氯吡格雷联合阿司...
2024年2月13日，一项发表于《Neurology》（中科院期刊分区1区）上的研究报告了CHANCE-2试验的1年随访结果，表明携带CYP2C19功能缺失等位基因的轻型缺血性卒中（MIS）或短暂性脑缺血发作（TIA）患者早期使用替格瑞洛联...
朋友聚餐、节日家宴、独自小酌......饮酒是日常生活中常见的事情。然而，关于饮酒，你是否有这样的疑问：为什么有人一杯就倒，有人却千杯不醉？为什么有人一喝酒就脸红，秒变“关公”？为什么平时喜欢约酒的朋友，有人体检没问题，有人却肝硬化了？……以上这些人与人之间的差异，其实是和酒精在体内的代谢有关，而影响酒精代谢的基因主要是ALDH2。ALDH2基因与酒精代谢能力ALDH2基因编码乙醛脱氢酶，该酶在多数组织中普遍存在，在...
朋友聚餐、节日家宴、独自小酌......饮酒是日常生活中常见的事情。然而，关于饮酒，你是否有这样的疑问：为什么有人一杯就倒，有人却千杯不醉？为什么有人一喝酒就脸红，秒变“关公”？为什么平时喜欢约酒的朋友，有人体检没问题，有人却肝硬化了？……...
共识制订背景2023年7月，由中国中西医结合学会检验医学专业委员会、浙江省免疫学会临床免疫诊断专业委员会和浙江省药理学会治疗药物监测研究专业委员会牵头编写的国内首个他汀精准用药专家共识《SLCO1B1和ApoE基因多态性检测与他汀类药物临床应用专家共识》于《中华检验医学杂志》见刊发布，该共识以期为临床安全、合理使用他汀类药物提供指导。他汀类药物作为心血管疾病防治的主要药物，其有效性和毒性反应常存在个体差异，可能发生不...
共识制订背景2023年7月，由中国中西医结合学会检验医学专业委员会、浙江省免疫学会临床免疫诊断专业委员会和浙江省药理学会治疗药物监测研究专业委员会牵头编写的国内首个他汀精准用药专家共识《SLCO1B1和ApoE基因多态性检测与他汀类药物临床...
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